央广乡村之声《生命对话》栏目
节目名称:《关注肺功能 远离慢阻肺》
播出日期:2025年11月16日
专家:赵红梅 中日友好医院呼吸中心 副主任 主任医师
主持人:卢欣然
节目内容:
【主持人 卢欣然】健康中国,我行动。听众朋友大家好,这里是《生命对话》,我是主持人欣然。今年的11月19日是第24个世界慢阻肺日。慢阻肺病是常见的慢性呼吸系统疾病,患病率高,疾病负担重。肺功能检查是诊断慢阻肺病的重要手段。今天,我们就为大家邀请到中日友好医院呼吸中心的副主任赵红梅来和大家聊一聊这个话题。赵主任,您好!
【赵红梅 副主任】主持人好!听众朋友们大家好!
【主持人 卢欣然】赵主任,慢阻肺病会带来什么样的危害?
【赵红梅 副主任】慢阻肺病全称叫做慢性阻塞性肺疾病.听众朋友们对于高血压病、糖尿病,一说都能知道,而对于慢阻肺病来讲,大家可能就不是很熟悉。这个疾病在我们国家40岁以上人群中的发病率是13.7%。它是以持续地、不可逆的气流受限为主要疾病特征,临床表现会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难以及疲劳等情况。随着疾病的进展,病人就会出现呼吸衰竭等一系列的呼吸系统症状,而且,会由于这个疾病导致病人出现心血管的并发症、糖尿病、骨质疏松、代谢性疾病,
对人的健康威胁非常大。
【主持人 卢欣然】在节目开始的时候,我们也说到肺功能检查是诊断慢阻肺病的重要的手段。
【赵红梅 副主任】对。肺功能检查包括了通气功能、换气功能以及弥散功能,还有小气道功能的检查,是一个非常便捷又无创的检查,检测到你是不是存在阻塞性的通气功能障碍,是不是小气道功能受损或者气道阻力增高,以及弥散功能障碍了等等,通过这些指标来判断到底是不是有慢阻肺病。
【主持人 卢欣然】哪些人群需要做肺功能检查?
【赵红梅 副主任】主要是有几类人群,第一,40岁以上的人群。第二,长期吸烟或者接受二手烟的人。第三类人群,就是家里不是用天然气,而是用生物燃料,就是烧柴、烧秸秆的这些家庭主妇。再有就是有长期反复的咳嗽、咳痰,有时候活动以后会出现气短,比如说我平常待着没有什么事,而一爬楼梯,走过街天桥,就觉得气短,或者拿一下重物,抱个孩子,然后就觉得气短了。再有一类人群就是职业暴露,比如面粉厂、煤矿、大理石切割等职业暴露,这些人群就需要去做一下肺功能的检查。还有一类人群是从小就有哮喘的病人,或者是说在幼儿时期反复地肺炎、咳嗽,或者是有过肺结核、百日咳等,在小时候就出现了肺的结构的破坏或者损害,不要等到40岁,在二十几岁的时候就要监测一下肺功能的情况。现在,国家已经把慢阻肺病纳入了基本公卫管理了,也希望大家能够积极地在身边的社区医院或者三级医院去做肺功能筛查,更早地被发现,越早治疗越简单,肺功能下降越容易控制。
【主持人 卢欣然】通过检查,如果是确诊了慢阻肺病,应该怎么治疗?
【赵红梅 副主任】根据不同的数值分级,分成一级、二级,三级、四级,一级就是最轻的一级,到了四级就是极重度。根据不同的级别,选用不同的药物治疗,我们需要在充分的药物治疗的前提下,才能开展一些功能的治疗。药物治疗根据你的情况,医生会帮你选择,推荐使用短效的吸入剂还是长效的吸入剂。吸入剂的治疗对于慢阻肺病的病人减缓肺功能的下降的速度,还有减少反复急性加重的情况,都有非常好的作用,这是不可以轻易停的。而慢阻肺病的患者当中就很容易觉得我吸了几天药以后不那么难受了,我就不用了,而下一波会更加凶猛,所以,大家一定要记得规律、规范地使用吸入药物。
【主持人 卢欣然】呼吸康复也是治疗慢阻肺病的一个重要手段吧?
【赵红梅 副主任】是的。呼吸康复在慢阻肺病的治疗当中是一个非常好的治疗手段。主要的核心要点第一个就是患者教育,告诉大家为什么要使用吸入药物,如何正确地使用,每一个装置不一样,医生也会根据不同患者的情况选用吸入药物。还有告诉你疾病发生、发展的过程,让患者知道我现阶段是什么样,我未来可能会成为什么样,然后你要利用身边的医疗资源,如何去好好地利用这些医疗资源。还有就是告诉你如何去缓解呼气困难。因为很多病人在呼吸困难急性加重的时候喘得特别厉害,病人就非常恐惧、焦虑,甚至会非常抑郁。所以,我们会教会你如何快速地改善呼吸困难,缓解呼吸困难。还有就是在日常生活中如何去做到节能呼吸,不要把更多的能量消耗在呼吸、喘气上,而让腿上的耗能能够增加。因为走路我们需要下肢的力量,比如说你就100的能量值,80%都用在喘气上了,你就寸步难行,就没法走路了。再有就是通过一些有氧运动、抗阻运动来帮助你提升肌肉的功能。虽然肺的损害、肺结构的破坏现阶段不能修复好,但是我们通过代偿的功能,比如说肌肉,呼吸肌、骨骼肌的代偿功能来帮助你呼吸更加顺畅、更加省事。慢阻肺病的患者还有一个很重要的特点,就是会有大量的痰液产生,很多病人不会咳痰,或者痰液黏稠不容易出来,我们会告诉你如何把痰液排出来,让气道阻塞减轻。
【主持人 卢欣然】我们应该如何保护自己的肺功能,预防慢阻肺病的发生?
【赵红梅 副主任】慢阻肺病的预防一定要远离烟草,不要吸烟,因为烟草是导致慢阻肺病的一个危险因素。还有,在孩子婴幼儿期的时候,一定要重视他每一次的呼吸道感染的问题。我们经常在门诊能看到一些孩子都16、17岁了,肺功能亏损得很厉害,再一追问就是小时候老感冒、咳嗽,结果家长不在意,非常可惜。所以,大家一定要重视每一次感染,千万不要把它当成小事,肺是特别娇气的一个脏器。再有就是对于职业粉尘要做好规范的防护。还要养成良好的生活习惯,不仅仅是对慢阻肺病,对于我们各项机能的提升也是有改善的。
【主持人 卢欣然】好的,听众朋友,今天我们非常感谢赵主任做客节目当中,为大家带来了慢阻肺病的相关知识。大家一定要关注自己的肺部健康,保护好自己的肺功能,远离疾病的侵害。好,今天的《生命对话》节目就到这里,主持人欣然代表节目编审赵阳子、制片人邱晨阳感谢各位听众的收听,下期节目再见。
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编辑:怀马凤
